GKV: Wie das Zulassungsverfahren (nicht) funktioniert

Versicherungen von Michael Fiedler

Starker Tobak gestern bei Report Mainz: Die Nicht-Erstattung von Medikamenten grenze an Körperverletzung. Der ganze Fall im Video.

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Schwere Vorwürfe, die Prof. Steinhoff vom Epilepsiezentrum Kork gegenüber dem Zulassungsverfahren in der gesetzlichen Krankenkasse erhebt.
Auslöser ist ein Medikament, dessen Zulassung für den deutschen Markt vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) verweigert wurde. Der Grund: Ein Zusatznutzen konnte nicht festgestellt werden. Doch nicht, weil das Medikament keine Erfolge bei Patienten erzielt. Das Verfahren, um Zusatznutzen festzustellen, sieht vor, dass Vergleichsstudien mit Wettbewerber-Medikamenten durchgeführt werden. Das hat in diesem Fall so nicht stattgefunden. Nun droht, dass die Kassen das Medikament ab April nicht mehr zahlen. Prof. Steinhoff: „[…] Also ich finde diese Vorgehensweise, weiter gedacht, entschuldigen Sie bitte den harten Ton, aber das erfüllt ja fast schon den Straftatbestand der Körperverletzung."

Der ganze Report Mainz-Beitrag:

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